Atriyal fibrilasyon hakkında: belirtiler, nedenleri ve tanı
Atriyal fibrilasyon (AFib veya AF olarak da bilinir) düzensiz kalp ritminin en yaygın şeklidir. Bu aritmi kan pıhtılaşması veya kalp yetmezliği gibi birçok komplikasyona yol açabilir. Tüm felçlerin %20-30’u AFib’den kaynaklanmaktadır (kaynak)
AFib semptomları, risk faktörleri ve erken EKG tespiti yoluyla bu durumu nasıl daha iyi yönetebileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bu makale ScanWatch Nova Dünya’nın Klasik Dalgıç Tasarıma Sahip Sınıfının En iyisi Hibrit Akıllı Saatinin Sağlık verilerinin doğruluğunu tanımlamak için hazırlanmıştır.
Atriyal fibrilasyon nedir?
Atriyal fibrilasyon (AFib), kalbin elektriksel aktivitesinde bir anormalliktir. Normalde kalp, kan pompalamak için elektriksel uyarılara dayalı olarak düzenli bir atışla kasılır ve rahatlar. Bu sinyaller sağ atriyumdaki sinüs düğümünden başlar.
Atriyal fibrilasyonda elektriksel uyarılar düzensizdir ve her iki kulakçık boyunca dağılmıştır.
Sonuç olarak, kalp çok hızlı ve düzensiz atar ve kan verimli bir şekilde pompalanamaz, bu da vücutta kan akışının ve oksijenin azalmasına neden olabilir.
AFib bölümlerinin farklı türleri
Kardiyologlar sürelerine ve sıklıklarına göre AFib ataklarının 3 biçimini tanımlar:
TİP 1
Paroksismal Afib
Bu ilk ve ani bölümde AFib gelir, gider ve kendi kendine durur.
TİP 2
Kalıcı AFib
İkinci aşamada AFib ilerler. Bir haftadan fazla sürer ve kalıcı hale gelebilir.
TİP 3
Kalıcı AFib
Uzun süreli kalıcı AFib olarak da adlandırılan üçüncü ve en şiddetli aşamada AFib, kalbin normal ritmi geri getirilemeyecek hale gelinceye kadar ilerler.
AFib ve semptomları
AFib asemptomatik olma eğilimindedir. Atriyal fibrilasyonun paroksismal erken evresinde tespit edilmesi daha zordur çünkü teşhis edilemeyen kısa ataklar sırasında ortaya çıkabilir. Ancak yaygın görülen belirtiler şunlardır:
Çarpıntı
Nefes darlığı
Düşük kan basıncı
Baygınlık
Yorgunluk veya enerji eksikliği
Çoğu durumda, insanlar bu semptomları yaşamazlar ve AFib tedavi edilmeden kalabilir. Doktorlar diğer koşulları test ederken bunu keşfedebilirler.
Avrupa Kardiyoloji Derneği’ne göre 40 yaş ve üzeri dört kişiden birinde AFib gelişmesi muhtemeldir.
Atriyal fibrilasyonun risk faktörleri nelerdir?
Birçok kişi belirsiz nedenlerden dolayı AFib geliştirir. Ancak aşağıdaki risk faktörlerini dikkate almak önemlidir:
İlerlemiş yaş
Atriyal fibrilasyon, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki genç nüfusun yüzde ikisini etkiliyor, ancak 65 yaş ve üzeri kişilerde bu oran yüzde dokuza çıkıyor. (kaynak: Circulation)
Hipertansiyon
Avrupa Kardiyoloji Derneği‘ne göre halihazırda yüksek tansiyonu olan kişiler AFib açısından daha yüksek risk altındadır.
Valvüler kalp hastalıkları
VHD olarak da adlandırılan bunlar, kalp kapakçığının kan akışını düzenlemek için nasıl çalıştığını etkiler ve bağımsız olarak AFib ile ilişkilidir.
Bu makale hakkında daha fazla bilgi
Tiroid bozukluğu
İşlevsel olmayan bir tiroid hormon üretimini bozacaktır. Bu atriyal fibrilasyona yol açabilir. (kaynak: Circulation)
Öbezite
Aşırı kilo, atriyal fibrilasyonun başlangıcına katkıda bulunur. Klinik Elektrofizyoloji Dergisi şunları belirtmektedir: “BMI’daki artan artışlar, AFib riskinin önemli ölçüde artmasıyla ilişkilidir.”
Akciğer hastalığı
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı da atriyal fibrilasyonla bağımsız olarak ilişkili olabilir.(kaynak: Int. Journal of Cardiology)
AFib’in olası komplikasyonları nelerdir?
AFib, AF’nin ilişkili olduğu önceden mevcut kardiyovasküler durumlara göre düzeltme yapıldıktan sonra 1,5 ila 1,9 kat mortalite riskiyle ilişkilidir.
(Kaynak: The Framingham Heart Study, Circulation)
Felç
Kalp kasılması çok hızlı veya çok düzensiz olduğunda, kan kulakçıklardan tamamen dışarı atılamaz ve kanın pıhtılaşmasına neden olur. Kan pıhtısı kalpten beyne pompalanabilir ve beyindeki bir artere giden kan akışını engelleyebilir. Buna genellikle felç denir.
Kalp yetmezliği
AFib, kalbin o kadar hızlı atmasına neden olabilir ki vücuda pompalanacak kadar kanla dolmaz.
Bilişsel düşüş
Atriyal fibrilasyon aynı zamanda bilişsel gerilemeyle de ilişkilidir.(kaynak: Journal of the American Heart Association)
AFib nasıl tespit edilir
AFib’i etkili bir şekilde teşhis etmenin tek yolu bir elektrokardiyogram (EKG) kaydetmektir. Bu ağrısız ve invaziv olmayan test, kalbinizin elektriksel aktivitesini kaydedebilir.
Ancak AFib’in erken dönemleri geçici olduğundan, doktor ziyareti sırasında AFib belirtileri kaydedilmeyebilir.
AFib nasıl tedavi edilmelidir?
AFib’in tedavi hedefleri, felç riskini azaltmak için kalbin ritmini sıfırlamak ve kan pıhtılarını önlemektir.
Kalp ritmini kontrol etmek için doktorlar kan sulandırıcı ilaçlar kullanabilir, elektrik şoku verebilir veya atriyal fibrilasyona neden olan kalp dokusunun ablasyonuna ilerleyebilir.
AFib’in durumuna ve türüne bağlı olarak kardiyolog, atriyal fibrilasyon hastalarını tedavi etmek için en iyi stratejiyi tanımlayacaktır.
Bununla birlikte, hasta AFib’i ne kadar uzun süre kullanırsa, doktorların normal kalp ritmini geri getirme olasılığı da o kadar düşük olur.
